【微创技术再突破】慈利县人民医院完成首例腹腔镜下腰疝无张力修补术
近日，慈利县人民医院胃肠烧伤整形外科团队，成功为一名72岁患者实施了全院首例腹腔镜下左侧腰疝无张力修补手术。这一微创手术的成功完成，不仅实现了罕见腹壁疝的微创化治疗，更标志着我院在腹壁疝治疗领域取得重大技术突破，技术实力已达省内先进水平，成为我院微创外科发展史上的重要里程碑。
提到“疝气”，很多人只知道腹股沟疝。其实，还有一种发生在腰侧方的罕见疝——腰疝。
它位置隐蔽，早期症状不典型，就像腹部侧后方一个“不引人注意的漏洞”，容易延误诊治。
患者陈奶奶（化名）左侧腰部的包块时隐时现3年多，站立时鼓出，躺下又消失，还伴有坠胀感。近日因症状加重来院就诊，经过CT检查，才明确这个“腰间隐忧”就是左侧腰疝。
面对腰疝，手术是唯一根治方式。
然而传统开放手术需要在腰侧切开一道长长的口子，创伤大、恢复慢、疼痛明显。
而腹腔镜微创手术，仅需几个小小的穿刺孔，在高清视野下精准植入补片，完成无张力修补。它完美弥补了传统手术的短板：
创伤小：仅几个0.5-1厘米小孔
恢复快：术后次日即可下床活动、进食
疼痛轻：极大减轻术后疼痛
效果好：修补更精准牢固，复发率低
经过胃肠烧伤整形外科团队的周密术前准备，在麻醉科与手术室的紧密配合下，手术仅用时约1小时，出血极少，顺利完成。
术后第一天，陈奶奶腰部的包块就已消失，不适感明显好转。在医护人员指导下，她顺利下床活动，并对手术效果连连称赞：“没想到这么快，这么轻松！”
腹外疝，俗称“疝气”、“小肠气”，是普外科常见疾病。其病理本质可形象地理解为腹壁结构完整性丧失，类似轮胎因外胎破损导致内胎向外膨出。在人体中，是指腹腔内器官或组织（如肠管、网膜等）通过腹壁先天或后天性薄弱区、缺损或孔隙，向体表或另一腔隙异常移位。
腹外疝临床分类及特点：
1. 腹股沟疝：临床最为常见，男性发病率显著高于女性，好发于小儿及老年群体。
2. 股疝：多见于女性，因股环狭小，临床最易发生嵌顿及绞窄，属外科急症。
3. 脐疝：常见于新生儿、肥胖人群、多产妇及腹水患者。
4. 切口疝：为术后并发症，因腹壁切口愈合不良所致。
5. 腰疝：临床罕见，发生于侧腹壁，位置隐蔽，易被漏诊。
6. 白线疝：发生于腹正中线（白线）处。
7. 造口旁疝：为肠造口术后远期并发症。
典型临床表现：
主要特征为体表出现可复性包块，常在站立、咳嗽或用力时突出，平卧或手法推挤后可还纳。患者常主诉局部坠胀或牵拉感。
需特别警示的是，若包块突然无法还纳伴疼痛加剧，提示可能发生嵌顿，甚至进展为绞窄性疝，导致疝内容物缺血坏死，危及生命，须紧急手术干预！！！
慈利县人民医院胃肠烧伤整形外科自2021年独立建科以来，已发展成为一支人才结构合理、技术力量雄厚的专业团队。科室目前开放床位50张，共有医护人员23名，其中硕士研究生2人，高级职称5人。
在胃肠外科领域，科室技术实力突出，常规开展多项居于本地区领先水平的微创与根治性手术，包括：
结直肠癌NOSES术（经自然腔道取标本手术）；
低位直肠癌保肛手术；
痔的PPH、RPH微创手术；
腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术；
腹腔镜下胃肠道切除与修补手术；
各类疝的腹腔镜修补术；
烧伤后植皮及创面修复手术；
医疗美容整形。
科室以规范的诊疗流程、先进的微创技术和个体化的治疗策略，为患者提供高质量的医疗服务，深受本地区及周边群众的信赖。
咨询地址：慈利县人民医院住院大楼7楼
咨询电话：0744-3238027
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